Viagra, Cialis, Levitra, Spedra que choisir?

Les inhibiteurs de la PDE-5

La classe principale de médicaments utilisés pour traiter les troubles de l'érection est celle des inhibiteurs de la phosphodiestérase de type 5 (PDE-5). Ces médicaments agissent en augmentant l'afflux sanguin dans le pénis, facilitant ainsi l'obtention et le maintien d'une érection. Les principaux inhibiteurs de la PDE-5 disponibles en France sont :

1. Viagra (sildénafil)

Le Viagra, dont le principe actif est le sildénafil, est le traitement le plus connu contre les troubles de l'érection1.

Efficacité: Le Viagra est efficace dans 75 à 80% des cas8.

Rapidité d'action: Il commence à agir entre 30 et 60 minutes après la prise4.

Durée d'effet: Les effets du Viagra durent généralement entre 4 et 6 heures4.

Dosage: Il est disponible en comprimés de 25 mg, 50 mg et 100 mg7.

Particularités: Le Viagra peut être moins efficace s'il est pris avec un repas riche en graisses12.

2. Cialis (tadalafil)

Le Cialis, dont le principe actif est le tadalafil, se distingue par sa longue durée d'action4.

Efficacité: Le Cialis est efficace dans environ 80% des cas3.

Rapidité d'action: Il commence à agir environ 30 minutes après la prise11.

Durée d'effet: Les effets du Cialis peuvent durer jusqu'à 36 heures, ce qui lui vaut le surnom de "pilule du week-end"4.

Dosage: Il est disponible en comprimés de 2,5 mg, 5 mg, 10 mg et 20 mg3.

Particularités: Le Cialis peut être pris quotidiennement à faible dose pour un effet continu4.

3. Spedra (avanafil)

Spedra, dont le principe actif est l'avanafil, est le plus récent des inhibiteurs de la PDE-5 sur le marché français7.

Efficacité: Spedra est efficace dans environ 80% des cas3.

Rapidité d'action: Il est le plus rapide à agir, avec un effet visible dès 15 à 30 minutes après la prise7.

Durée d'effet: Les effets de Spedra durent entre 4 et 5 heures7.

Dosage: Il est disponible en comprimés de 50 mg, 100 mg et 200 mg7.

Particularités: Spedra semble avoir moins d'effets secondaires que les autres inhibiteurs de la PDE-53.

4. Vardénafil (anciennement commercialisé sous le nom de Levitra)

Le vardénafil, anciennement commercialisé sous le nom de Levitra, est toujours disponible sous forme générique7.

Efficacité: Le vardénafil est efficace dans environ 80% des cas3.

Rapidité d'action: Il commence à agir environ 1 heure après la prise11.

Durée d'effet: Les effets du vardénafil durent entre 4 et 6 heures11.

Dosage: Il est disponible en comprimés de 5 mg, 10 mg et 20 mg7.

Particularités: Le vardénafil semble être moins affecté par la nourriture et l'alcool que le Viagra3.

Nouveauté : Viagra ODF (film orodispersible)

Une nouvelle formulation du Viagra, appelée Viagra ODF (Orodispersible Film), a récemment été lancée sur le marché canadien et pourrait bientôt arriver en France9.

Efficacité: L'efficacité devrait être similaire à celle du Viagra classique.

Rapidité d'action: La dissolution rapide dans la bouche pourrait potentiellement accélérer l'absorption et donc l'action du médicament.

Durée d'effet: La durée d'effet devrait être similaire à celle du Viagra classique, soit 4 à 6 heures.

Dosage: Il est disponible en film orodispersible de 50 mg9.

Particularités: Le Viagra ODF se dissout dans la bouche avec ou sans eau, offrant une option plus discrète et pratique pour certains patients9.

Autres traitements

5. Vitaros (alprostadil)

Contrairement aux inhibiteurs de la PDE-5, le Vitaros est une crème à base d'alprostadil qui s'applique localement7.

Efficacité: Le Vitaros est efficace dans environ 70% des cas8.

Rapidité d'action: Il commence à agir 5 à 30 minutes après l'application7.

Durée d'effet: Les effets du Vitaros durent 1 à 2 heures7.

Dosage: Il est disponible en crème à 300 µg par dose7.

Particularités: Le Vitaros peut être une option pour les hommes qui ne peuvent pas prendre d'inhibiteurs de la PDE-5 pour des raisons médicales7.

6. Eroxon Stimgel

Eroxon Stimgel est un nouveau traitement topique disponible sans ordonnance depuis mars 202410.

Efficacité: Des essais cliniques ont montré une efficacité dans 60% des cas après 10 minutes et 75% des cas après 20 minutes1.

Rapidité d'action: Il commence à agir en seulement 10 minutes10.

Durée d'effet: La durée d'effet n'est pas précisée dans les sources disponibles.

Dosage: Il s'agit d'un gel à appliquer sur le gland1.

Particularités: Eroxon Stimgel est disponible sans ordonnance, ce qui le rend plus accessible que les autres traitements1.

Comparaison des traitements

Efficacité

Tous les inhibiteurs de la PDE-5 (Viagra, Cialis, Spedra, vardénafil) ont une efficacité similaire, avec un taux de réussite d'environ 80%38. Le Vitaros est légèrement moins efficace, avec un taux de réussite d'environ 70%8. L'Eroxon Stimgel semble avoir une efficacité comparable, atteignant 75% après 20 minutes1.

Rapidité d'action

Spedra est le plus rapide des inhibiteurs de la PDE-5, agissant en 15 à 30 minutes7. Le Viagra et le vardénafil prennent environ une heure pour agir, tandis que le Cialis commence à faire effet en 30 minutes11. Le Vitaros et l'Eroxon Stimgel, étant des traitements topiques, agissent plus rapidement, en 5 à 30 minutes pour le Vitaros et en 10 minutes pour l'Eroxon Stimgel710.

Durée d'effet

Le Cialis se démarque nettement avec une durée d'action pouvant aller jusqu'à 36 heures4. Les autres inhibiteurs de la PDE-5 (Viagra, Spedra, vardénafil) ont une durée d'action similaire, entre 4 et 6 heures11. Le Vitaros a une durée d'action plus courte, de 1 à 2 heures7.

Effets secondaires

Les inhibiteurs de la PDE-5 ont des effets secondaires similaires, principalement des maux de tête, une congestion nasale et des rougeurs faciales8. Le Cialis peut également provoquer des douleurs dorsales8. Le Spedra semble avoir moins d'effets secondaires que les autres3. Les traitements topiques comme le Vitaros et l'Eroxon Stimgel peuvent causer des irritations locales710.

Facilité d'utilisation

Les inhibiteurs de la PDE-5 sont tous administrés par voie orale, ce qui les rend faciles à utiliser. Le nouveau Viagra ODF offre une option encore plus pratique et discrète, se dissolvant dans la bouche sans eau9. Les traitements topiques (Vitaros et Eroxon Stimgel) nécessitent une application locale, ce qui peut être moins pratique pour certains utilisateurs mais plus rapide d'action.

Disponibilité et prix

Tous les inhibiteurs de la PDE-5 nécessitent une ordonnance en France et ne sont pas remboursés par l'Assurance Maladie6. Leur prix varie de 3€ à 12€ par comprimé8. L'Eroxon Stimgel est disponible sans ordonnance, ce qui le rend plus accessible1. Le prix du Vitaros n'est pas encore fixé définitivement mais devrait être d'environ 10€ par dose8.

En résumé

Le choix du traitement le plus adapté pour les troubles de l'érection dépend de plusieurs facteurs, notamment la rapidité d'action souhaitée, la durée d'effet nécessaire, les effets secondaires potentiels et les préférences personnelles du patient.

Les inhibiteurs de la PDE-5 (Viagra, Cialis, Spedra, vardénafil) restent le traitement de première intention pour la plupart des hommes en raison de leur efficacité élevée et de leur facilité d'utilisation. Le Cialis se distingue par sa longue durée d'action, tandis que le Spedra offre l'action la plus rapide.

Le nouveau Viagra ODF pourrait offrir une option intéressante pour ceux qui recherchent une administration plus discrète et pratique. Les traitements topiques comme le Vitaros et l'Eroxon Stimgel peuvent être des alternatives utiles pour les hommes qui ne peuvent pas prendre d'inhibiteurs de la PDE-5 ou qui préfèrent un traitement local.

Il est important de noter que tous ces traitements nécessitent une stimulation sexuelle pour être efficaces et ne provoquent pas d'érections spontanées12. De plus, le choix du traitement doit toujours se faire en consultation avec un professionnel de santé, qui pourra prendre en compte l'état de santé global du patient, ses antécédents médicaux et les éventuelles interactions médicamenteuses.

Enfin, il est crucial de rappeler que ces médicaments ne doivent être obtenus que par des voies légales et sûres, sur ordonnance médicale ou, dans le cas de l'Eroxon Stimgel, en pharmacie. L'achat de médicaments contre les troubles de l'érection en dehors des circuits officiels comporte des risques importants pour la santé8.